Llamar a tu seguro médico (Krankenkasse)

Anruf bei der Krankenkasse

Hablas con: Mitarbeiterin der Krankenkasse · Nivel B1

La situación

Llamo a mi seguro médico (Krankenkasse) por una factura que no entiendo y para incluir a mi pareja en mi seguro.

Lo que quieres conseguir

Averiguar si la factura me corresponde y qué hace falta para el seguro familiar.

¿Qué es una Krankenkasse?

Una Krankenkasse es una caja del seguro médico público, como TK, AOK o Barmer. La mayoría de los empleados en Alemania están asegurados en una. Tu marido, tu mujer o tus hijos, si tienen pocos ingresos o ninguno, pueden estar asegurados contigo sin coste adicional (Familienversicherung).

Saludo e introducción

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Krankenkasse, guten Tag. Was kann ich für Sie tun?

Compañía de seguros de salud, buenos días. ¿Qué puedo hacer por usted?

O dicho de otra forma:

  • Guten Tag, Sie sprechen mit der Krankenkasse.

    Buenos días, está hablando con la compañía de seguros de salud.

Tú

Guten Tag, mein Name ist [Ihr Name]. Ich rufe wegen einer Rechnung an und möchte meinen Partner versichern lassen. Meine Versicherungsnummer ist [Ihre Versicherungsnummer].

Buenos días, mi nombre es [Tu nombre]. Llamo por una factura y quiero asegurar a mi pareja. Mi número de seguro es [Tu número de seguro].

Detalles de la factura

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Vielen Dank. Um welche Rechnung geht es denn genau? Haben Sie die Rechnungsnummer oder das Datum?

Muchas gracias. ¿De qué factura se trata exactamente? ¿Tiene el número de factura o la fecha?

O dicho de otra forma:

  • Können Sie mir bitte die Rechnungsnummer oder das Rechnungsdatum nennen?

    ¿Podría darme el número o la fecha de la factura?

Tú

Ja, die Rechnungsnummer ist [Rechnungsnummer] vom [Datum].

Sí, el número de factura es [Número de factura] del [Fecha].

Si no tienes el número de factura

Tú

Entschuldigung, ich habe die Nummer gerade nicht hier. Es geht um eine Rechnung vom [Datum] über [Betrag] Euro.

Disculpe, no tengo el número aquí ahora mismo. Se trata de una factura del [Fecha] por [Cantidad] euros.

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Moment, ich schaue nach, ob ich sie mit dem Datum finden kann.

Un momento, miro a ver si la encuentro con la fecha.

Luego sigue con ¿Qué no está claro?.

¿Qué no está claro?

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Ich habe die Rechnung hier. Was genau ist daran unklar für Sie?

Tengo la factura aquí. ¿Qué es exactamente lo que no le queda claro?

O dicho de otra forma:

  • Welche Frage haben Sie zu dieser Rechnung?

    ¿Qué pregunta tiene sobre esta factura?

Tú

Ich verstehe nicht, warum ich diese Rechnung bekommen habe. Ist das ein Fehler?

No entiendo por qué he recibido esta factura. ¿Es un error?

Explicación de la factura

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Ah, ich sehe. Diese Rechnung betrifft [Erklärung, z.B. eine Zuzahlung für Medikamente / eine Mahnung / einen Fehler]. Sie müssen [Betrag] Euro bezahlen oder wir korrigieren es.

Ah, ya veo. Esta factura se refiere a [explicación, por ejemplo, un copago por medicamentos / un recordatorio / un error]. Debe pagar [Cantidad] euros o lo corregiremos.

O dicho de otra forma:

  • Das ist eine Rechnung für [Erklärung]. Entweder Sie zahlen oder wir prüfen eine Korrektur.

    Esta es una factura por [explicación]. O paga o revisamos una corrección.

Tú, según tu caso
  • Si es un error

    Verstehe. Dann warte ich auf die Korrektur, wenn es ein Fehler ist.

    Entiendo. Entonces esperaré la corrección, si es un error.

  • Si hay que pagar

    Verstehe. Ich werde den Betrag dann bezahlen.

    Entiendo. Entonces pagaré la cantidad.

Pregunta por pareja

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Gut. Haben Sie noch weitere Fragen zur Rechnung?

Bien. ¿Tiene alguna otra pregunta sobre la factura?

O dicho de otra forma:

  • Ist die Rechnung damit geklärt?

    ¿La factura está aclarada con eso?

Tú

Nein, danke. Ich wollte auch fragen, wie ich meinen Partner mitversichern kann.

No, gracias. También quería preguntar cómo puedo asegurar a mi pareja.

Situación de la pareja

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Gerne. Ist Ihr Partner verheiratet und arbeitet er nicht oder hat er nur ein geringes Einkommen?

Con gusto. ¿Está casado su pareja y no trabaja o tiene solo unos ingresos bajos?

O dicho de otra forma:

  • Wie ist der Versicherungsstatus Ihres Partners und sein Familienstand?

    ¿Cuál es el estado de seguro de su pareja y su estado civil?

Tú

Mein Partner arbeitet nicht und hat keine eigene Versicherung. Wir sind verheiratet.

Mi pareja no trabaja y no tiene seguro propio. Estamos casados.

Si tu pareja trabaja o ya está asegurada

Tú

Mein Partner arbeitet Teilzeit und ist momentan noch privat versichert.

Mi pareja trabaja a tiempo parcial y actualmente todavía tiene seguro privado.

Mitarbeiterin der Krankenkasse

In diesem Fall ist eine Familienversicherung nicht immer möglich. Ich bräuchte mehr Details zu seinem Einkommen und seiner bisherigen Versicherung.

En este caso, un seguro familiar no siempre es posible. Necesitaría más detalles sobre sus ingresos y su seguro anterior.

Tú

Okay, ich verstehe. Dann muss ich das zuerst klären und melde mich wieder.

Vale, entiendo. Entonces tendré que aclararlo primero y volveré a contactar.

Aquí termina la conversación.

Documentos necesarios

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Alles klar. Für die Familienversicherung brauchen wir eine Kopie der Heiratsurkunde, einen Nachweis über das Einkommen Ihres Partners und das ausgefüllte Antragsformular.

De acuerdo. Para el seguro familiar necesitamos una copia del certificado de matrimonio, un comprobante de los ingresos de su pareja y el formulario de solicitud cumplimentado.

O dicho de otra forma:

  • Die wichtigsten Dokumente sind die Heiratsurkunde, Einkommensnachweise und der Antrag.

    Los documentos más importantes son el certificado de matrimonio, los comprobantes de ingresos y la solicitud.

Tú

Verstehe. Wo finde ich das Antragsformular und wie reiche ich die Unterlagen ein?

Entiendo. ¿Dónde encuentro el formulario de solicitud y cómo presento los documentos?

Formulario y envío

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Sie finden das Formular auf unserer Webseite unter 'Familienversicherung' oder ich schicke es Ihnen per Post zu. Sie können die Unterlagen dann per Post oder online einreichen.

Encontrará el formulario en nuestra página web en 'Seguro familiar' o se lo puedo enviar por correo. Luego puede presentar los documentos por correo o en línea.

O dicho de otra forma:

  • Das Formular ist online verfügbar oder per Post, die Unterlagen gehen dann postalisch oder digital.

    El formulario está disponible en línea o por correo, los documentos se pueden enviar por correo o digitalmente.

Tú

Ich lade es von der Webseite herunter. Vielen Dank für die Informationen.

Lo descargaré de la página web. Muchas gracias por la información.

Despedida

Mitarbeiterin der Krankenkasse

Gern geschehen. Dann wünsche ich Ihnen noch einen schönen Tag und auf Wiederhören!

De nada. ¡Le deseo un buen día y hasta la próxima!

O dicho de otra forma:

  • Alles klar. Auf Wiederhören!

    De acuerdo. ¡Hasta la próxima!

Tú

Vielen Dank, Ihnen auch. Auf Wiederhören!

Muchas gracias, a usted también. ¡Hasta la próxima!

¿No lo has entendido?

Frases que sirven en cualquier punto de la conversación.

Können Sie das bitte wiederholen?

¿Puede repetir eso, por favor?

Können Sie bitte langsamer sprechen?

¿Puede hablar más despacio, por favor?

Was bedeutet das?

¿Qué significa eso?

Können Sie das bitte aufschreiben?

¿Puede escribir eso, por favor?

Sprechen Sie Spanisch?

¿Habla español?

Ich habe das nicht verstanden.

No he entendido eso.

Palabras que necesitas

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  • die Heiratsurkundeel certificado de matrimonio
  • das Einkommenlos ingresos
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  • verstehenentender
  • bezahlenpagar
  • die Webseitela página web

Este guion es una ayuda con el idioma, no asesoramiento legal, fiscal ni médico. Lo que diga la otra persona será distinto; para eso están las frases de apoyo.